어느덧 시간은 지나 2018년의 7월도 끝을 보고 있고
여름답게 날씨는 비소식이 많던 6월과는 달리 무더위가 이어지고있다.
나는 2018년의 5월과 6월을 보내면서 많은 경험들을 쌓을 수 있었는데
레드코드 슬링을 사용하는 유저들이 모여있는 "부산 뉴렉 정기 모임"의 이름으로
사람들 앞에 설 기회가 많았던 달이다.
사실 지금 포스팅하고있는 정기모임은 6월에 있었던 일이므로 거진 한달전의 일이었기 때문에
블로그 포스팅도 정기모임 이후 바로 이어서하려했지만,
두달간 정기모임과 워크샵을 준비하면서 미뤄뒀던 일들을 하느라
생각보다 조금 늦게 포스팅하게 되었다.
오늘의 포스팅은 정기모임을 하면서 나의 부족함으로 인하여
혹시라도 내용을 이해하지 못한사람들을 위해 정기모임에서 하고싶었던 말들을
정리해보기로 한다.
참고로 부산 뉴렉 정기모임 신청은
다음카페 "부산 뉴렉 정기모임"에서 하면된다.
http://cafe.daum.net/busanneurac : 부산 뉴렉 정기모임 다음 카페
당장 이번주 금요일인 7월 27일에 부산 힘찬병원에서
"(Elbow) Lateral & medial epicondylagia" 라는 주제로
저녁 7시 30분부터 예정되어있다.
6월에 있었던 15차 뉴렉 정기모임에서는
Why do we prevent a lumbar rotation?
라는 주제로 발표하게 되었다.
발표내용을 이야기하기전에
나는 평소에 레드코드 슬링을 사용하면서 느낀점이 많은데,
첫번째는 책과는 다르게도 통증이나 가동범위등의 변화는 즉각적으로 얼마든지 나타날 수 있다는점이며
레드코드 시스템은 여기에 정형화된 평가와 운동들을 제시한다.
(다른 타사 슬링들이 가지지 못하는 최대장점이 뉴렉이라는 컨셉트의 유/무라고 생각한다.)
두번째는 레드코드 슬링을 통한 운동은 예방에도 좋은편인데, 일단 좋아지면
회원들이 운동하러오는 간격마다 차이는 있었지만 재발을 방지하는 효과도 좋았다.
이유를 몇가지 찾아보았더니
레드코드 슬링 운동 프로그램이
(교재에는 없지만) 허리의 회전을 막는 운동(Anti-rotation Exercise)일수도 있겟다는 생각이 들었다.
허리의 척추분절에 있어서의 회전의 힘은(회전력,Rotation force) 허리 척추의 손상기전이 되기때문에
허리 통증의 예방을 위해서는 허리의 회전 방지 운동(Anti-rotation Exercise)이 필요하다.
여기서 잠시 짚고넘거갈 점은 허리의 회전 방지 운동이란말은 내가 이해를 위해 만들어낸 말로 좀 더 알고싶다면
Anti-rotation exercise로 검색해보는 편이 낫다. 영어만 남발한다면 누군가는 이해하기 어려울것으로 생각했기 때문이다.
각설하고, 그렇다면 왜 허리에서의 회전의 힘은,
왜 허리 척추의 손상기전이 될 것인가?
이유는 허리뼈의 관절인 후관절(facet joint)의 각도와 방향때문에
회전 움직임이 제한 되기 때문이다.
위 표를보게되면 앞에 C라고 쓰인것이 목뼈(Cervical Spine), T라고 쓰인것은 등뼈(Thoracic Spine)
L이라고 쓰인것이 우리가 찾고있는 허리뼈( Lumbar Spine)이며,
그 아래의 Flexion-extension은 허리가 굽히고 펴질때,
Lateral Flexion은 허리가 옆으로 굽혀질때
마지막으로 Rotation이 회전을 이야기하는데,
T9(9번 등뼈)에서부터 아래쪽 허리에 해당하는 부분들은 회전 범위가 고작 5도 정도로
회전 하기에 적합하지 않다라는것을 확인 할 수 가 있다.
왜냐하면 허리뼈의 후관절의 각도는 거의 90도로 이루어져 몸통을 숙이고 뒤로 젖히는데 좀 더 유리하며
(다시 한 번) 회전에는 오히려 제한 적이다.
회전에 적합하지 않은 허리뼈의 후관절들에게 회전의 힘을 준다면
음료수 뚜껑을 "닫힘Close방향"으로 돌리는것과 마찬가지로
무리하게 힘을 주게 될 경우 음료수병이 부서지고 말것이다.
하지만
우리가 야구나 골프등의 스포츠에서 그리고 꼭 스포츠 활동이 아니더라도
우리는 문제없이 몸통의 회전을 만들어 내며 살고있다.
이것은 척추중에서도 회전하기에 적합한 등뼈나 목뼈에서 움직임이 일어나는 것이며
그리고 고관절에서의 움직임은 몸통 회전에 있었서 절대 간과 할 수 없는 요소이다.
(Golf의 움직임 Sequence, 척추뿐만아니라 고관절에서의 움직임 등등 우리 몸에서 전반적인 회전의 움직임이 생기므로,
회전의 힘은 분산 될 수 있다. 왜? 한 부위에 힘이 집중되면 문제가 생길것이니까.--Physical Stress theory)
그래서 Sahmann은 Movement Impairment Syndrome에서
대부분의 일상 생활 활동 중에 복부 근육의 주요역할은
(등척성 수축을 통해) 허리의 회전을 제한하는데 있다고 하였고
Porterfield JA, DeRosa는
흔히 몸통을 회전시키는 근육이라고 알고 있는 내,외 복사근이
오히려 회전을 막기 위한 역할을 한다고 이야기 하였다.
그러므로,
허리의 회전 손상을 막기위해(or 예방하기 위해)
허리의 회전방지 운동(Anti-Rotation)이 필요하다라는 것이다.
(대표적인 회전 방지 운동(Anti Rotation)인 Bird dog exercise)
(대표적인 회전 방지 운동(Anti Rotation)인 Torsional Butress, 만약 상지에서의 컨트롤이 불안하신 분이라면
레드코드를 이용하여 상지는 보다 안정된 자세를 취하고 하지를 통한 회전 저항이 가능하다.)
회전 방지 운동들의 특징들은 우선 몸통은 등척성 상태를 유지한다
그리고 회전 저항(Rotation force)을 가하기 위해 한다리를 들거나 한팔을 들어올린다.
그렇게 되면 몸통에서는 몸이 바닥으로 떨어지지않게 버티기 위해
중력에 저항하면서 횡단면에서의 저항이 생긴다.
즉,
회전에 저항하기 위한 힘을 내는 것이다.
(횡단면에서의 움직임= 회전)
이것이 몸통의 회전방지 운동Anti-Rotation exercise이다.
Neurac코스를 이수했다면 다들 알고 있을것이다. 대부분의 운동들이
한 다리, 한 팔로 이루어 진다는것을
neurac교재에는 나와있지 않지만 몸통의 회전방지의 효과를 내고 있는것이다.
그리고 제대로 효과를 내고있는지 확인하기 위해
(김의룡 선생님의 힘으로)초음파를 사용하여 확인해 보았다.
재활 초음파장비인 Rusi 호주에서는 정확한 근육의 수축을 확인하기 위해
초음파로 보면서 운동을 시킨다고 한다.
Supine Pelvic Lift를 시켜본 사진.
내복사근의 길이 변화(그 주변으로 다른 외복사근, 복횡근도 확인 가능)를
확인 할 수 있었다.
레드코드 슬링은 Rotation force를 줄 수 있었고,
회전에 저항하여 근육들이 잘 수축해주고 있었다.
결론적으로
레드코드 슬링의 뉴렉 접근법은 등척성 수축을 통한 안정성을 만들어 낼 수 있었으며,
횡단면에서 허리의 회전을 제한하는데 효과가 있었다.
허리의 회전을 제한하는 움직임은 복부 근육의 주요 역할이며
허리의 회전에 의한 손상을 막을 수 있기때문에
레드코드 슬링 운동의 뉴렉 접근법은 허리 통증에도 효과적일 수 있다.
마지막으로 사실 pilot들이 많지 않았지만
대부분은 충분히 내외복사근의 두깨변화가 보였기 때문에
좀 더 pilot들이 많았으면, 충분히 더 강조 할 수 있을것이라 생각한다.
(또) 마지막으로 정기모임 사진들
정기 모임에 참여해주신 선생님들께 감사 말씀 드립니다.
출처:
부산 뉴렉 정기모임
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